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1993→2025：继心肌桥“葛氏现象”，葛均波院士提出前降支心肌桥“葛氏三联征”

1993年，葛均波院士尝试用血管内超声探头看清冠状动脉血管壁内的情况。无意间，他发现，所有被诊断为心肌桥患者的血管内超声诊断图像上都有半个“月亮”——这就是后来成为心肌桥诊断金标准的“半月现象”，又被国际学界称为“葛氏现象”。这一发现使心肌桥的检出率提高到95

如果说得更详细，更专业一点的话，就是通过有规律的收缩和舒张，输送与回收血液。在保障人体各个组织和器官营养供应的同时，充分履行“垃圾中转站”的职能。

此时如果能及时发现，通过药物或介入治疗，许多患者可以恢复正常生活。可如果堵了两根，症状往往更明显，心脏储备功能下降，严重时甚至夜间憋醒、爬楼喘不上气、轻度活动就心慌，已经接近“心力衰竭”的边缘。

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众所周知，心肌梗死通常是指冠状动脉阻塞造成严重缺血所导致的心肌坏死，而开通罪犯血管是急性ST段抬高型心肌梗死最有效的治疗手段。然⽽，梗死相关动脉的开通有时会有想象不到的后果，因此今天给大家分享一个有意思的病例~

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昨天刚做完急诊下台，导管室护士小安问我“老段，有个问题我一直很疑惑，心脏有三根血管，哪一根最容易堵？”听到这个问题，我眼前一亮，“小安，这个疑惑很有意义，从统计学上来看，三根血管中的老大哥——前降支最容易堵。”今天，我就和大家说清楚:为什么这条血管最容易堵？它

当我们谈论心脏健康时，往往会听到关于“冠状动脉”的话题，这些血管如同心脏的生命线，负责将氧气和营养供应到心脏的每个角落。

当心脏在体外循环中停跳时，手术室陷入深海般的寂静。。我触摸了一下老爷子的主动脉。果然，如CT所见，多处硬化，夹缝中阻断主动脉，心脏停跳。20分钟，30针，两根静脉桥吻合完毕。老爷子的前降支深埋在脂肪层内。移动心脏，纱布垫高，尽可能让它显露在表层。然后一层层剖开

老主任对自己症状的描述清晰而简洁，“近半年，走楼梯上到三楼时咽部与胸骨后有压迫感，休息片刻后，症状便可缓解，走平路时无不适症状。”老主任之前做过冠状动脉CT，结果显示“左主干（冠状动脉系统的主干道）狭窄50%，前降支弥漫病变，最严重处90%，右冠状动脉与左回旋

一提到心脏外科手术，是不是脑海里浮现出一副“开膛破胸”的惊悚画面?这样的大型手术后，患者不仅康复慢，身上还会留下一道长长的伤疤。随着医疗水平的不断进步，心脏外科手术也在革新换代，驻马店市第一人民医院心胸外科结合加速康复外科(ERAS)，用“小”切口解决“大”问